李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
痔疮可能会长期便血,但多数情况下便血症状会间歇性出现。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛扩张形成的团块,便血是其常见症状之一。若痔疮反复受到摩擦刺激或未规范治疗,便血可能持续较长时间。
痔疮便血通常表现为排便时滴血或手纸带血,血液颜色鲜红且不与粪便混合。这类出血多由内痔黏膜破损导致,在避免便秘、腹泻等诱因并规范使用痔疮栓剂后,多数患者1-2周内出血可缓解。日常保持高纤维饮食、规律排便习惯有助于减少复发。
若便血持续超过1个月或伴随贫血、排便习惯改变等症状,需警惕合并肛裂、直肠息肉等疾病可能。血栓性外痔或痔疮脱出嵌顿时,可能出现较大量出血,此时需要医生进行结扎或手术切除等治疗。长期使用抗凝药物者也更容易出现持续性痔疮出血。
痔疮患者出现便血时应避免久坐久站,排便后可用温水坐浴清洁。建议选择痔疮栓如马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等止血消炎,但反复出血或出血量较大时需及时就医。肛门指检和肠镜检查可帮助鉴别其他消化道出血疾病。