孕期尿道感染应该怎么治疗

孕期尿道感染可通过多喝水多排尿、温水冲洗会阴、口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片等方式治疗。孕期尿道感染可能由免疫力下降、尿道细菌感染、增大的子宫压迫输尿管、性生活刺激、妊娠期糖尿病等因素引起。

1、多喝水多排尿

孕妇每天应保证2000-2500毫升水分摄入，通过增加排尿频率冲刷尿道，减少细菌滞留时间。排尿时尽量排空膀胱，避免残余尿滋生细菌。该方法适用于轻症尿道刺激症状，是治疗尿道感染的基础措施。维持尿量充足有助于降低尿路感染的复发概率，但需注意控制晚间饮水时间。

2、温水冲洗会阴

每日用38-40℃温水从前向后清洗会阴部2-3次，清洗后可保持局部干燥。该方式能机械性清除尿道口分泌物和细菌，缓解尿频尿急症状。清洗动作需轻柔，避免使用刺激性洗液。妊娠期间会阴部充血明显，正确的清洁方式可预防感染加重。

3、口服头孢克肟分散片

头孢克肟分散片属于妊娠B类抗生素，可针对大肠埃希菌等常见尿路感染致病菌。该药物通过抑制细菌细胞壁合成起效，对胎儿影响较小。使用前需进行尿培养药敏试验，常见不良反应为胃肠道不适。用药期间需监测肝肾功能，疗程通常5-7天。

4、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊作为青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的单纯性尿路感染。药物可通过胎盘屏障但无致畸报道，哺乳期需谨慎使用。治疗期间可能出现皮疹等过敏反应，合并肾功能不全者需调整剂量。建议用药后维持充足水分摄入促进药物排泄。

5、呋喃妥因肠溶片

呋喃妥因肠溶片主要用于下尿路感染治疗，在尿液中浓度较高。妊娠晚期禁用该药，用药期间尿液可能呈棕黄色。常见不良反应包括周围神经炎和消化道症状，G6PD缺乏症患者禁用。建议晚间服药以提高膀胱内药物浓度，用药不超过7天。

孕期尿道感染患者需选择宽松棉质内裤并每日更换，排便后清洁应由前向后。饮食上可适量摄入蔓越莓制品与维生素C含量高的水果，避免辛辣刺激食物。注意观察体温与尿色变化，若出现腰痛发热需立即复诊。保持规律作息与适度运动，避免长时间仰卧位加重尿流不畅症状。