双腿突然酸痛是怎么回事

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

双腿突然酸痛可能与运动过量、电解质失衡、骨质疏松、下肢静脉血栓、腰椎间盘突出等因素有关,可通过休息调整、药物缓解、物理治疗等方式改善。

1、运动过量

短时间内剧烈运动或长时间行走会导致乳酸堆积,引发肌肉酸痛,通常表现为双腿对称性胀痛,休息后逐渐缓解。建议减少活动量,局部热敷促进血液循环,必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药镇痛。

2、电解质失衡

大量出汗或腹泻后未及时补充电解质,可能出现低钾血症或低钙血症,表现为突发性肌肉酸痛伴乏力。可通过饮用含电解质的运动饮料或口服氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙口服溶液调节。若伴随心悸或抽搐需立即就医。

3、骨质疏松

钙质流失导致骨密度下降时,下肢承重骨可能出现隐痛或突发刺痛,常见于绝经后女性或长期服用激素者。需通过骨密度检测确诊,遵医嘱补充碳酸钙D3咀嚼片、阿仑膦酸钠片,配合维生素D滴剂促进钙吸收。

4、下肢静脉血栓

血液淤滞或高凝状态可能形成深静脉血栓,表现为单侧腿突发剧痛伴肿胀发热。确诊需进行下肢静脉超声,急性期需注射低分子肝素钙注射液,口服利伐沙班片抗凝,严重者需手术取栓。

5、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可引起放射性腿痛,常从腰部延伸至下肢,咳嗽时加重。需通过MRI明确突出位置,急性期可用甲钴胺片营养神经,配合塞来昔布胶囊消炎镇痛,必要时行椎间孔镜微创手术。

日常应注意避免久站久坐,运动前后做好拉伸,保证每日1000-1200毫克钙摄入。中老年人群建议每年检测骨密度,出现持续酸痛或单侧下肢肿胀需排除血管及神经病变。夜间可抬高双腿促进静脉回流,疼痛48小时无缓解时应完善肌电图、血液生化等检查。