肝切除一半还会长吗

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肝脏切除一半后通常可以再生,但再生能力与个体健康状况、剩余肝组织功能等因素有关。

健康成年人的肝脏具有强大的再生能力,在部分切除后,剩余肝细胞会通过增殖逐渐恢复体积。术后3-6个月可恢复至原体积的70%-80%,完全再生需要1-2年时间。再生过程中需要保证充足营养摄入,尤其是优质蛋白和维生素B族,同时避免酒精、药物等对肝脏的二次损伤。临床观察显示,无慢性肝病者术后再生速度较快,若剩余肝组织超过30%且血供良好,多数能达到功能代偿。

肝硬化、脂肪肝等慢性肝病患者再生能力显著降低。肝纤维化会阻碍细胞增殖,术后可能出现再生不全或功能恢复延迟。严重肝硬化患者剩余肝组织需保留40%以上才能维持基本代谢需求。此外,年龄超过60岁、合并糖尿病或营养不良等因素也会影响再生效率,这类人群需更严格的术后监测和营养支持。

术后应定期复查肝功能、超声或CT评估再生进度,保持低脂高蛋白饮食,适量补充奶制品、鱼肉等易消化蛋白。避免熬夜和过度劳累,遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。若出现持续乏力、黄疸或腹水需及时就医。