鼻炎手术从哪里开刀

鼻炎手术通常从鼻腔内部或鼻窦区域开刀，具体手术入路需根据病变类型和范围决定。常见术式包括鼻内镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术等。

鼻内镜下鼻窦开放术主要针对慢性鼻窦炎患者，通过鼻腔自然通道进入，在内镜引导下开放病变鼻窦。手术器械经鼻孔直达上颌窦、筛窦或额窦，无须外部切口。术后恢复较快，面部无瘢痕，但可能伴随短暂鼻塞或渗血。鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲者，在鼻内黏膜下切除部分偏曲软骨或骨质，切口位于鼻中隔前端黏膜。该术式可改善通气功能，但需防止术后粘连或穿孔。下鼻甲部分切除术通过鼻腔内下鼻甲黏膜下切除或消融部分肥大组织，缓解持续性鼻塞，需注意避免过度切除导致空鼻症。

极少数复杂病例可能需联合外部切口，如上颌窦根治术需经唇龈沟切开，额窦手术可能需眉弓处小切口。开放性术式创伤较大，适用于肿瘤、严重外伤或内镜无法处理的病变。术后需加强抗感染护理，定期冲洗鼻腔，避免用力擤鼻或碰撞。术后1-3个月需复查鼻内镜评估愈合情况，部分患者可能需二次手术修正。

鼻炎术后应保持环境湿度，避免辛辣刺激食物，遵医嘱使用生理盐水冲洗和鼻用激素喷雾。恢复期出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时就医。术前需完善鼻窦CT评估解剖结构，有出血倾向或严重基础疾病者需谨慎选择手术方案。