乙肝甲肝怎么治疗

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董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

乙肝和甲肝可通过抗病毒治疗、疫苗接种、保肝治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。

一、抗病毒治疗

乙肝患者可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等抗病毒药物抑制病毒复制。这类药物需长期服用,并定期监测肝功能及病毒载量。甲肝属于自限性疾病,一般无须抗病毒治疗。

二、疫苗接种

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段,需完成0-1-6月的三针程序。甲肝疫苗适用于高风险人群,如经常外出就餐者或疫区旅行者。两类疫苗均需遵循国家免疫规划或医生建议接种。

三、保肝治疗

肝脏受损时可使用水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等药物改善肝功能。此类药物通过减轻炎症反应、促进肝细胞修复发挥作用,适用于转氨酶升高的患者,需配合病因治疗。

四、生活方式调整

戒酒、避免熬夜及高脂饮食可减轻肝脏负担。饮食宜选择优质蛋白和新鲜蔬菜水果,如鱼肉、西蓝花等。肝炎急性期需卧床休息,恢复期可进行适量散步等低强度运动。

五、中医调理

中医认为肝炎与湿热蕴结有关,可选用茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等汤剂疏肝利胆。针灸选取肝俞、足三里等穴位辅助改善症状。需在正规中医机构辨证施治,不可自行服用偏方。

乙肝和甲肝患者需每3-6个月复查肝功能、超声及病毒学指标。避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。饮食注意煮熟煮透,生熟食分开处理。出现乏力加重、黄疸加深等情况应立即就医。接种疫苗后仍需保持良好卫生习惯,如饭前便后洗手,防止病从口入。