扁桃体发炎出血怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

扁桃体发炎出血可通过抗感染治疗、局部护理、对症处理、饮食调整、及时就医等方式治疗。扁桃体发炎出血通常由细菌感染、病毒感染、物理损伤、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染引起的扁桃体发炎出血需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等。病毒感染可选用抗病毒药物如利巴韦林颗粒。用药期间需完成疗程,避免耐药性产生。伴随咽痛、发热症状时需监测体温变化。

2、局部护理

使用复方氯己定含漱液或生理盐水漱口,每日4-6次减轻局部充血。冰袋颈部冷敷可收缩血管止血,每次不超过15分钟。避免用力咳嗽或清理咽喉,防止二次损伤。出现血凝块时不可强行剥离,防止创面扩大。

3、对症处理

体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片退热。咽痛明显时含服西地碘含片缓解症状。保持室内湿度50%-60%,使用加湿器预防黏膜干燥。卧床休息减少机体耗氧量,促进组织修复。

4、饮食调整

选择常温流质或半流质食物如米汤、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及坚硬食物。每日饮水1500-2000ml保持黏膜湿润。适量补充维生素C泡腾片增强毛细血管韧性。禁止饮酒及碳酸饮料,减少黏膜刺激。

5、及时就医

出血量较大或持续24小时不缓解需急诊处理,可能需电凝止血或扁桃体窝填塞。反复发作每年超过7次建议耳鼻喉科评估手术指征。伴随呼吸困难、呕血需排除血液系统疾病。儿童患者家长应监测精神状态及尿量变化。

扁桃体发炎出血期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙。恢复期避免剧烈运动及高声喊叫,防止血管压力骤增。长期吸烟者需戒烟减少黏膜损伤。秋冬季节注意佩戴口罩防护,预防上呼吸道感染复发。若出现心悸、皮肤瘀斑等异常表现,应及时复查血常规评估全身状况。