经常低血糖有什么危害

2.76万次浏览

袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

经常低血糖可能导致脑功能损伤、心血管系统异常、跌倒风险增加等危害。低血糖通常由胰岛素使用不当、饮食不规律、过度运动等因素引起,需及时干预避免反复发作。

低血糖发作时脑细胞因葡萄糖供应不足会出现功能障碍,初期表现为注意力不集中、反应迟钝,持续未纠正可能引发认知功能下降甚至昏迷。反复低血糖发作可造成海马体等脑区不可逆损伤,增加老年痴呆风险。自主神经功能紊乱是低血糖伴随的典型表现,患者易出现心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状,长期反复刺激可能诱发心律失常。中老年患者夜间低血糖发作时,因意识模糊可能导致跌倒骨折等意外伤害,合并糖尿病神经病变者风险更高。部分患者低血糖后出现反跳性高血糖,造成血糖波动加剧,加速糖尿病并发症进展。

建议定期监测血糖并记录发作规律,随身携带葡萄糖片或含糖零食应急。调整胰岛素注射剂量与饮食运动需在医生指导下进行,避免自行增减药物。合并自主神经病变者需进行平衡功能训练,睡眠时保持床头备糖水。糖尿病患者应每3-6个月筛查并发症,包括心电图与认知功能评估。