刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血糖患者可选择荞麦面、燕麦、黑米、全麦面包、糙米等主食,也可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片、达格列净片等药物。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构并合理用药。
荞麦面含有丰富的膳食纤维和芦丁,升糖指数较低,有助于延缓餐后血糖上升。制作时可搭配绿叶蔬菜和优质蛋白,避免高油高盐烹饪方式。
燕麦富含β-葡聚糖,能改善胰岛素敏感性。建议选择未加工的钢切燕麦,避免即食燕麦中添加的糖分,可搭配坚果增加饱腹感。
黑米含有花青素和多种矿物质,消化吸收速度慢于白米。食用前需充分浸泡,建议与杂豆类混合煮饭,每餐控制在一小碗以内。
全麦面包应选择配料表中全麦粉排第一位的产品,避免含糖和反式脂肪酸的品种。搭配鸡蛋或低脂奶酪食用可降低整体升糖负荷。
糙米保留了大量B族维生素和膳食纤维,蒸煮时可加入适量醋帮助降低升糖指数。建议每餐摄入量不超过100克熟重,分次细嚼慢咽。
阿卡波糖片通过抑制碳水化合物分解延缓葡萄糖吸收,适用于餐后血糖升高为主的患者。可能出现腹胀等胃肠反应,需随第一口主食服用。
格列美脲片刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于尚存胰岛功能的2型糖尿病患者。需注意防范低血糖风险,避免与酒精同服。
盐酸二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗,是超重患者的首选药物。常见副作用包括胃肠道不适,肾功能不全者需调整剂量。
瑞格列奈片快速短效促胰岛素分泌,适合餐后血糖波动大的患者。需在餐前15分钟服用,漏餐时需暂停给药。
达格列净片通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重和降压作用。使用期间需增加饮水量,监测泌尿系统感染风险。
高血糖患者除注意主食选择外,建议每日进行30分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。定期监测空腹及餐后2小时血糖,保持饮食记录以便医生调整方案。烹饪时使用橄榄油等健康油脂,避免煎炸食品。保证每日7-8小时睡眠,管理压力水平有助于血糖稳定。出现头晕、多尿等症状加重时应及时复诊。