灌肠的好处和坏处有哪些

9992次浏览

李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

灌肠的好处包括促进排便、辅助治疗便秘和肠道准备,坏处可能引发肠道功能紊乱和电解质失衡。灌肠是一种通过肛门向直肠内注入液体以清洁或治疗肠道的方法,适用于特定医疗需求,但需谨慎使用。

1、促进排便

灌肠能直接刺激直肠壁,加速肠道蠕动,帮助软化干燥粪便并促进其排出。对于长期卧床或术后患者,灌肠可缓解因活动减少导致的排便困难。使用生理盐水或甘油灌肠液可减少对肠黏膜的刺激,但频繁操作可能降低肠道自主排便功能。

2、辅助治疗便秘

顽固性便秘患者可在医生指导下短期使用灌肠缓解症状。灌肠液中的磷酸钠或矿物油能润滑肠道,适用于粪便嵌塞的紧急处理。但长期依赖灌肠可能导致直肠敏感性下降,加重便秘症状,需配合饮食调整和运动干预。

3、肠道准备

结肠镜检查前通过灌肠清除肠道内容物,可提高检查准确性。聚乙二醇电解质散溶液灌肠能有效清洁全结肠,减少残留粪便干扰。但过量灌洗可能引起腹胀腹痛,老年患者需警惕水中毒风险。

4、肠道功能紊乱

频繁灌肠会破坏肠道菌群平衡,导致腹胀腹泻交替出现。肠道黏膜长期受刺激可能引发炎症性肠病或肠易激综合征。表现为排便规律异常和腹部不适,需通过益生菌补充和肠道休息恢复功能。

5、电解质失衡

大量低渗溶液灌肠可能导致钠钾等电解质随体液丢失,引发乏力心悸等症状。儿童或肾功能不全者更易出现低钾血症,表现为肌无力和心律失常。需监测血电解质水平并及时补充丢失成分。

进行灌肠前应评估适应症,避免自行操作导致肠穿孔或感染。日常可通过增加膳食纤维摄入、养成定时排便习惯维护肠道健康。出现持续腹痛或便血需立即就医,糖尿病患者灌肠后需监测血糖变化。灌肠器具须严格消毒,灌肠液温度应接近体温以减少刺激。