聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上干燥起皮可能与皮肤屏障受损、环境干燥、维生素缺乏、皮肤疾病或不当护理等因素有关,可通过加强保湿、调整饮食、改善生活习惯等方式缓解。
频繁洗澡、使用碱性清洁产品或过度去角质会破坏皮肤屏障,导致角质层水分流失加速。表现为局部脱屑、紧绷感,严重时可能出现皲裂。建议选择弱酸性沐浴露,洗澡水温控制在38℃以下,浴后3分钟内涂抹含神经酰胺或尿素的保湿霜,如薇诺娜舒敏保湿特护霜、适乐肤修护保湿润肤乳。
秋冬季节空气湿度低于40%或长期处于空调房时,表皮水分蒸发过快引发干燥。常见四肢伸侧、腰腹部出现细碎鳞屑,伴随瘙痒。可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,穿着纯棉衣物减少静电刺激,每日涂抹2-3次含透明质酸的润肤乳,如理肤泉B5修复霜。
长期维生素A、维生素E摄入不足会影响皮脂腺分泌,导致皮肤粗糙脱屑。可能伴随夜盲症、毛发干枯等症状。可适量增加动物肝脏、深色蔬菜、坚果等食物,必要时遵医嘱补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。
与遗传过敏体质相关的慢性炎症性疾病,表现为皮肤干燥、红斑、脱屑,肘窝腘窝多见。可能与尘螨、花粉等过敏原刺激有关。需在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,配合口服氯雷他定片控制瘙痒。
免疫异常引起的角质形成细胞过度增殖,典型表现为边界清楚的红色斑块覆盖银白色鳞屑。头皮、四肢伸侧好发。需避免抓挠刺激,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、卤米松乳膏等外用药物,中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统治疗。
日常应避免搔抓摩擦皮肤,选择无香精无酒精的保湿产品,冬季减少沐浴次数。饮食注意补充亚麻籽油、深海鱼类等富含omega-3脂肪酸的食物。若干燥脱屑持续加重或伴随红肿渗液,建议及时到皮肤科就诊排查特异性皮炎、鱼鳞病等疾病。长期户外工作者需加强防晒,紫外线会加剧皮肤干燥老化。