肝硬化早期有哪些症状

肝硬化早期可能出现乏力、食欲减退、腹胀、皮肤瘙痒、蜘蛛痣等症状。肝硬化是慢性肝病进展至纤维化的终末阶段，早期症状容易被忽视，需结合病史及检查综合判断。

1、乏力

肝功能受损导致能量代谢障碍，患者常感持续疲倦，休息后难以缓解。可能与肝细胞合成功能下降、维生素代谢异常有关。日常需避免过度劳累，可适量补充B族维生素，但须在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。

2、食欲减退

门静脉高压引起胃肠淤血，消化酶分泌减少，表现为厌油腻、早饱感。长期营养摄入不足可能加重营养不良。建议少食多餐，选择易消化食物如鱼肉、蛋清等优质蛋白，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。

3、腹胀

低蛋白血症导致腹腔积液初期表现，常伴肠蠕动减慢。叩诊可发现移动性浊音阳性。需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，必要时医生会开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合人血白蛋白静脉输注。

4、皮肤瘙痒

胆汁淤积时胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，以四肢及躯干为主，夜间加重。可外用炉甘石洗剂缓解，严重时需用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。避免搔抓导致皮肤感染，保持清洁湿润。

5、蜘蛛痣

雌激素灭活减少致毛细血管扩张，多见于面颈及上胸部，压迫中心点可暂时消失。这是肝病特征性表现之一，需监测肝功能变化。伴随肝掌时提示肝功能障碍明显，须立即就医评估。

肝硬化早期症状缺乏特异性，建议有慢性肝病史者每3-6个月复查肝功能、腹部超声及肝弹性检测。日常严格戒酒，避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片，保持规律作息。出现呕血、黑便或意识模糊等表现时需急诊处理，警惕食管静脉破裂出血或肝性脑病等严重并发症。