姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
横结肠息肉是否严重需根据息肉大小、病理类型等因素综合判断,多数情况下属于良性病变,但存在一定癌变风险。
体积较小的横结肠息肉通常无明显症状,多为体检时偶然发现。这类息肉直径多小于5毫米,以炎性息肉或增生性息肉为主,癌变概率较低。通过肠镜检查可明确诊断,部分息肉在检查过程中可直接钳除。患者需遵医嘱定期复查肠镜,建议每年进行一次粪便隐血检测,日常注意减少红肉摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。
直径超过10毫米的息肉需警惕癌变可能,尤其是病理检查提示腺瘤性息肉或伴有上皮内瘤变的情况。这类息肉可能引起便血、腹痛或排便习惯改变,部分患者会出现缺铁性贫血。确诊后通常需进行内镜下黏膜切除术或分片黏膜剥离术,术后每3-6个月需复查肠镜。若病理显示高级别上皮内瘤变,可能需追加外科手术切除病变肠段。
发现横结肠息肉后应避免剧烈运动以防出血,减少辛辣刺激性食物摄入。术后两周内以流质或半流质饮食为主,逐步过渡到正常饮食。保持每日30分钟以上有氧运动有助于促进肠道蠕动,戒烟限酒可降低息肉复发风险。若出现持续腹痛、便血或发热等症状需立即就医。