李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
流产后需要注意休息、预防感染、观察出血情况、调整饮食、避免剧烈运动等事项。流产后的护理对恢复身体至关重要,主要包括保持会阴清洁、合理补充营养、定期复查、避免过早同房、关注心理调适等方面。
流产后应卧床休息1-3天,避免过度劳累。术后子宫处于恢复期,充足的休息有助于减少出血和促进子宫内膜修复。避免提重物或长时间站立,防止盆腔充血。睡眠时建议采取侧卧位,减轻腹部压力。恢复期间可适当进行轻度活动如散步,但需避免剧烈运动。
流产后需每日用温水清洗会阴部1-2次,勤换卫生巾和内裤。术后2周内禁止盆浴、游泳和阴道冲洗,防止逆行感染。若出现发热、下腹坠痛或分泌物异味,可能提示感染,需及时就医。医生可能会开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染,但须严格遵医嘱使用。
流产后阴道出血通常持续1-2周,出血量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续3周未净或出现大血块,需警惕宫腔残留或子宫复旧不良。可服用益母草颗粒促进子宫收缩,但出血量突然增多时须立即就诊。术后1周建议复查B超,确认宫腔内无妊娠组织残留。
术后需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、瘦肉,促进组织修复。增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。避免生冷辛辣刺激食物,减少子宫充血。可适量饮用红糖姜茶温暖子宫,但糖尿病患者慎用。每日饮水1500-2000毫升,保持排便通畅。
流产可能引发焦虑、抑郁等情绪,可通过与亲友倾诉缓解压力。若情绪持续低落超过2周,建议寻求专业心理咨询。避免过度自责,可通过写日记、冥想等方式疏导情绪。恢复期间可聆听舒缓音乐,保持每天7-8小时睡眠。再次备孕前建议进行孕前检查,评估身体恢复情况。
流产后1个月内禁止同房和剧烈运动,防止引发感染或再次怀孕。注意保暖避免受凉,尤其是腰部和腹部。术后首次月经可能延迟,若超过40天未至需就医检查。日常可增加山药、红枣等健脾养血食材,但不可自行服用活血化瘀类中药。建议术后1个月、3个月分别复查妇科检查和激素水平,待医生评估完全后再恢复正常生活节奏。