颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿浑浊可能是泌尿系统疾病或代谢性疾病的征兆,常见于尿路感染、乳糜尿、晶体尿、前列腺炎等疾病,也可能与饮食或生理性因素有关。
尿路感染患者排尿时可出现尿液浑浊,多伴随尿频、尿急、尿痛等症状,可能与细菌感染有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、三金片、头孢克肟胶囊等药物治疗。日常需多喝水促进排尿,注意会阴清洁。
乳糜尿患者由于淋巴管阻塞导致乳糜液进入尿液,表现为乳白色浑浊尿,常见于丝虫病或肿瘤压迫。需进行尿乳糜试验确诊,治疗需针对原发病,必要时可进行手术治疗。饮食需限制脂肪摄入。
尿液中磷酸盐、尿酸盐等结晶过多会导致尿液浑浊,常出现在饮水不足或高嘌呤饮食后。建议增加每日饮水量,必要时可服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。长期反复出现需排查痛风或泌尿系结石。
男性前列腺炎患者可能出现尿液浑浊伴尿道分泌物,常见于久坐、饮酒诱发。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。需避免辛辣刺激食物,定期温水坐浴改善局部循环。
晨起尿液浓缩、大量摄入高蛋白食物或特定药物可能导致暂时性尿液浑浊,通常无其他症状。建议观察日常排尿情况,若持续浑浊超过3天或伴随其他症状应及时就医检查尿常规。
发现尿液浑浊应记录出现时间、伴随症状及饮食情况,就诊时携带新鲜晨尿样本。日常保持每日1500-2000毫升饮水,避免长时间憋尿,注意观察尿液颜色变化。男性患者需特别注意会阴部清洁,女性月经期要勤换卫生用品。反复出现尿液浑浊需完善泌尿系统超声、尿培养等检查排除器质性疾病。