陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上长痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、使用药物、就医治疗等方式处理。脸上长痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、遗传等因素有关。
减少高糖、高脂及乳制品摄入有助于改善痘痘。高糖食物会刺激胰岛素分泌,促进皮脂腺分泌油脂。高脂食物可能加重皮肤炎症反应。乳制品中的激素成分可能影响皮脂腺功能。建议增加蔬菜水果、全谷物及富含维生素A和锌的食物摄入,如胡萝卜、菠菜、牡蛎等。
每日使用温和洁面产品清洁面部,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。清洁时选择pH值接近皮肤的弱酸性产品,减少对皮肤的刺激。清洁后及时使用清爽型保湿产品维持皮肤水油平衡。避免使用含酒精或香精的护肤品,防止加重皮肤敏感。
用手挤压痘痘可能导致炎症扩散,形成更严重的感染或留下痘印痘坑。挤压行为会将细菌带入皮肤深层,引发更大范围的炎症反应。对于已经形成的脓疱,可在消毒后由专业人员处理。日常应避免频繁触摸面部,减少细菌传播机会。
轻中度痘痘可遵医嘱使用外用药物,如阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等。阿达帕林凝胶可调节毛囊角化过程。克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌生长。过氧苯甲酰乳膏具有抗菌和溶解粉刺作用。使用药物时需注意皮肤耐受性。
严重或顽固性痘痘需及时就医,医生可能根据情况开具口服抗生素如多西环素片、米诺环素胶囊,或抗雄激素药物如螺内酯片。对于囊肿型痤疮,医生可能建议局部注射治疗或光动力疗法。长期反复发作的痘痘需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
脸上长痘期间应保持规律作息,避免熬夜导致激素紊乱。选择无油配方的防晒产品防止紫外线加重色素沉着。每周可进行1-2次温和去角质,但避免过度摩擦刺激皮肤。注意枕巾、手机屏幕等接触物品的清洁,减少细菌滋生。若痘痘持续不缓解或伴有疼痛、发热等症状,应及时到皮肤科就诊。