过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别是什么

过敏性鼻炎和慢性鼻炎在病因、症状及治疗上存在明显差异，过敏性鼻炎主要由过敏原触发免疫反应，慢性鼻炎则多与长期炎症刺激或结构异常有关。

一、病因差异

过敏性鼻炎由吸入花粉、尘螨等过敏原引发，机体产生IgE介导的变态反应，导致鼻黏膜充血水肿。慢性鼻炎通常因长期接触粉尘、冷空气等刺激物，或鼻中隔偏曲、反复感染等引起黏膜慢性炎症，部分患者与遗传因素相关。

二、症状特点

过敏性鼻炎表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒及眼痒，症状具有季节性。慢性鼻炎以持续性鼻塞为主，伴黏稠鼻涕，可能伴有嗅觉减退，症状常年存在且与环境刺激相关。

三、检查方法

过敏性鼻炎需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认过敏原，鼻内镜可见苍白水肿黏膜。慢性鼻炎通过鼻内镜可见黏膜充血肥厚或萎缩，必要时需进行鼻窦扫描排除结构性病变。

四、治疗原则

过敏性鼻炎首选避免接触过敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗组胺药和鼻用激素，严重者可考虑脱敏治疗。慢性鼻炎需消除刺激因素，采用生理盐水冲洗鼻腔，鼻塞严重时可短期使用羟甲唑啉喷雾剂，结构异常者需手术矫正。

五、并发症风险

过敏性鼻炎易并发过敏性结膜炎、哮喘等特应性疾病。慢性鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎，长期张口呼吸可能导致咽喉炎或睡眠呼吸暂停综合征。

两类鼻炎均需保持室内清洁通风，避免接触已知刺激物。过敏性鼻炎患者应关注花粉浓度预报，慢性鼻炎患者需戒烟并控制辛辣饮食。若症状持续加重或出现头痛、耳闷等表现，应及时至耳鼻喉科就诊评估。日常可适当进行鼻腔冲洗，增强体质锻炼有助于减轻炎症反应。