做完肾结石碎石后应注意什么

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

肾结石碎石术后需注意观察排尿情况、调整饮食习惯、避免剧烈运动并按时复诊。

碎石术后1-2天内可能出现轻微血尿,属于正常现象,多饮水保持每日尿量超过2000毫升有助于残石排出。术后饮食应限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入每日不超过5克,适量补充柑橘类水果可增加尿液中枸橼酸含量。避免负重劳动和突然弯腰动作3-5天,防止双J管移位。需按医嘱完成5-7天预防性抗生素疗程,若出现持续发热超过38.5℃或严重腰痛应立即返院检查。碎石后2-4周需进行超声或CT复查,确认是否存在残留结石。

术后恢复期应保持规律作息,每日饮水均匀分配在白天时段,睡前2小时控制饮水量。可适量增加柠檬水摄入但避免过量酸化尿液。术后3个月内每月复查尿常规,监测是否存在尿路感染。有糖尿病或高血压病史者需特别注意控制基础疾病,这类患者更容易出现结石复发。长期预防需根据结石成分分析结果调整饮食方案,如尿酸结石患者需减少红肉摄入,适当服用碱化尿液药物。