鼻息肉的症状都有哪些

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

鼻息肉的症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、睡眠障碍等。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生性病变,可能与慢性鼻炎、过敏反应、遗传因素等有关。

1、鼻塞

鼻塞是鼻息肉最常见的症状,通常表现为持续性或进行性加重的鼻腔通气不畅。息肉体积增大会直接阻塞鼻腔通道,导致单侧或双侧鼻塞。患者可能需张口呼吸,夜间平卧时症状加重。长期鼻塞可能引发咽喉干燥、打鼾等问题。若合并感染,鼻塞可能伴随脓性分泌物。

2、流涕

鼻息肉患者常出现清水样或黏液性鼻涕,向后倒流时可引发咽部异物感。过敏因素导致的息肉多伴发阵发性喷嚏和大量水样涕。继发细菌感染时鼻涕可能变稠、发黄。部分患者会误认为普通感冒而延误治疗,长期鼻涕倒流还可能诱发慢性咽炎或咳嗽。

3、嗅觉减退

嗅觉减退或丧失是鼻息肉的典型表现,因息肉阻塞嗅区或损伤嗅神经末梢所致。初期可能仅为对气味敏感度下降,后期可发展为完全失嗅。部分患者在息肉切除后嗅觉仍无法恢复,提示存在不可逆损伤。长期嗅觉障碍会影响食欲和食品安全判断。

4、头痛

鼻息肉可能引发额部或面部的钝痛、胀痛,多与鼻窦开口阻塞导致的窦内负压有关。上颌窦息肉常引起颊部疼痛,筛窦息肉多导致眼周或眉弓处不适。头痛在低头、咳嗽时可能加重,使用血管收缩剂可暂时缓解。若出现剧烈头痛需警惕颅内并发症。

5、睡眠障碍

鼻息肉导致的长期鼻塞可能引发睡眠呼吸暂停、频繁觉醒等睡眠问题。缺氧状态会使患者晨起头痛、白天嗜睡,儿童可能出现注意力下降和学习困难。部分患者因呼吸不畅被迫采取半卧位睡眠,严重者可诱发肺动脉高压等并发症。

鼻息肉患者应保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,戒烟并加强锻炼以提高免疫力。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果,减少辛辣刺激食物。若症状持续或加重,应及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜或CT检查明确诊断。药物治疗无效或息肉较大时可能需手术切除,术后需定期复查防止复发。