王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
泌乳素高可能会影响怀孕。泌乳素水平过高可能抑制排卵功能,导致月经紊乱甚至闭经,从而降低受孕概率。但并非所有泌乳素升高都会导致不孕,需结合具体病因和程度综合判断。
生理性泌乳素升高通常与哺乳、应激、睡眠不足等因素相关,这类情况多为暂时性,对生育的影响较小。通过调整作息、减少压力后,激素水平可逐渐恢复正常。部分女性在排卵期也可能出现短暂泌乳素波动,这属于正常生理现象。
病理性高泌乳素血症常见于垂体微腺瘤、甲状腺功能减退或药物副作用等情况。持续升高的泌乳素会干扰促性腺激素分泌,抑制卵泡发育和排卵。若垂体瘤直径超过10毫米,还可能压迫视神经引起视野缺损。这类患者可能出现乳房溢乳、月经稀发等症状,需通过磁共振成像和激素检查明确诊断。
建议有生育需求的女性若发现月经周期异常或备孕超过1年未成功,应及时检测泌乳素水平。确诊后可根据病因选择溴隐亭片、卡麦角林片等药物治疗,或针对垂体瘤进行手术干预。日常生活中应避免高脂肪饮食,保持规律运动,穿着宽松内衣减少乳房刺激。