肝硬化肝腹水可以治好吗

肝硬化肝腹水通常难以完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制症状并延缓病情进展。肝硬化是肝脏慢性损伤后的不可逆纤维化改变，肝腹水则是门静脉高压和低蛋白血症导致的腹腔积液。治疗目标以缓解症状、预防并发症为主。

早期肝硬化合并少量腹水时，通过限盐、利尿剂治疗和补充白蛋白等措施，部分患者腹水可消退。常用利尿剂包括呋塞米片、螺内酯片等，需严格遵医嘱调整剂量。同时需针对肝硬化病因治疗，如乙肝患者需长期服用恩替卡韦分散片抗病毒，酒精性肝病患者需绝对戒酒。营养支持对改善低蛋白血症尤为重要，建议每日蛋白摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。

中晚期肝硬化伴顽固性腹水时，单纯药物治疗效果有限。需考虑腹腔穿刺放液联合白蛋白输注，反复大量腹水者可选择经颈静脉肝内门体分流术。肝移植是终末期肝硬化唯一根治手段，但受限于供体来源和手术禁忌证。此类患者常合并肝肾综合征、自发性腹膜炎等严重并发症，需住院进行综合治疗。

肝硬化患者应定期监测肝功能、凝血功能和腹部超声，每日记录体重和尿量变化。饮食需保证足够热量但限制钠盐摄入，避免坚硬粗糙食物以防食管静脉破裂。出现发热、腹痛或意识改变等异常时需立即就医。虽然现有医疗手段无法逆转肝纤维化，但通过规范管理和及时干预，多数患者可获得较好的生活质量与生存期。