颈椎病脖子僵硬该怎么办

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

颈椎病脖子僵硬可通过热敷、适当运动、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由长期姿势不良、椎间盘退变、颈部外伤、颈椎骨质增生、颈椎椎管狭窄等原因引起。

1、热敷

颈椎病导致的脖子僵硬可以通过热敷缓解局部肌肉痉挛和疼痛症状。使用热毛巾或热水袋敷在颈部15-20分钟,温度控制在40-45度为宜,避免烫伤皮肤。热敷可以促进颈部血液循环,有助于缓解肌肉紧张。每天可重复进行2-3次热敷,但皮肤感觉异常者应谨慎使用。

2、适当运动

颈部适当运动有助于改善颈椎病引起的僵硬不适。建议进行颈部缓慢的前后左右活动,每个方向活动5-10次,动作宜轻柔缓慢。还可以练习米字操、颈部伸展运动等,每次10-15分钟,每日2次。运动过程中如出现头晕、手麻等症状应立即停止。长期坚持颈部运动可以增强肌肉力量,减轻症状。

3、药物治疗

药物治疗可缓解颈椎病引起的脖子僵硬症状。盐酸乙哌立松片可减轻颈部肌肉痉挛,塞来昔布胶囊有助于消炎镇痛,甲钴胺片可以改善神经症状。这些药物应在医生指导下使用,避免自行用药。药物治疗期间需注意观察有无胃肠道不适等不良反应,症状加重时应及时复诊评估。

4、中医理疗

中医理疗方法对颈椎病脖子僵硬有一定效果。针灸可通过刺激特定穴位缓解颈部肌肉紧张,推拿按摩能改善局部血液循环,拔罐可祛除体内湿气减轻症状。这些方法需要在专业中医师指导下进行,一周2-3次为宜。急性期颈椎病患者及骨质疏松者应避免强力按摩,以免加重损伤。

5、手术治疗

当保守治疗无效且症状严重影响生活时,可考虑手术治疗颈椎病。前路颈椎间盘切除植骨融合术能解除神经压迫,后路椎管扩大成形术可缓解脊髓受压症状。手术存在一定风险,术前需全面评估。术后需要3-6个月恢复期,期间应严格遵医嘱进行颈部保护和功能锻炼。

颈椎病患者日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机电脑,每隔1小时起身活动颈部。睡觉时选择合适的枕头,高度以8-15厘米为宜。饮食上可适当补充富含钙质的牛奶、豆制品,有助于骨骼健康。症状持续不缓解或出现手脚麻木无力等症状时应及时就医检查。