王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
月经期间发生性行为且射精通常不会怀孕,但存在极低概率的意外情况。月经期属于安全期,此时卵巢未排卵,精子难以与卵子结合。但若月经周期不规律或排卵提前,仍可能意外受孕。
女性月经周期通常为28天,排卵多发生在下次月经前14天左右。月经期一般为周期第1-5天,此时子宫内膜脱落出血,卵泡尚未发育成熟,理论上无受孕可能。但部分女性月经周期短于28天,或排卵时间受情绪、药物等因素影响提前,可能在月经末期已开始排卵。精子在女性生殖道内可存活2-3天,若恰逢排卵期临近,可能增加意外怀孕风险。
少数女性存在经间期出血现象,误将排卵期出血当作月经。此时同房且无避孕措施,怀孕概率显著升高。此外,青春期女性月经周期尚未稳定,更年期女性卵巢功能衰退导致月经紊乱,这些特殊时期均可能发生非常规排卵。临床偶见月经刚结束即受孕的案例,多与排卵时间异常提前有关。
建议月经期避免无保护性行为,既降低意外妊娠风险,也可减少经血逆流引发子宫内膜异位症的概率。日常可选择避孕套等屏障避孕法,或咨询医生制定适合的避孕方案。若月经周期紊乱或出现异常出血,应及时就医排查内分泌疾病。