尿糖四个加号严重吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

尿糖四个加号提示可能有严重的血糖代谢异常,一般比较严重。尿糖四个加号通常是由于血糖水平显著升高导致肾脏无法完全重吸收葡萄糖,常见于未控制的糖尿病或其他内分泌疾病。

血糖持续过高会造成尿糖检测呈现四个加号,糖尿病患者长期血糖控制不佳是主要原因。此时体内血糖浓度超过肾糖阈,大量葡萄糖随尿液排出。除糖尿病外,甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌紊乱疾病也可能导致类似结果。尿糖持续四个加号往往伴随多尿、口渴、体重下降等高血糖症状,长期可能存在糖尿病酮症酸中毒等急性并发症风险。

部分情况下服用某些药物如糖皮质激素也可能造成一过性糖尿。妊娠期妇女可能出现生理性糖尿,但很少达到四个加号程度。此外,肾性糖尿因肾小管功能异常引起,这类情况血糖可以正常但尿糖明显升高,相对比较少见。

发现尿糖四个加号建议立即就医进行糖化血红蛋白检测和75克口服葡萄糖耐量试验来确诊。日常需要严格监测血糖水平,调整饮食结构控制碳水化合物摄入量,保持适当运动。避免高糖高脂饮食,定期复查尿常规和肾功能检查。