得了肾结石好治疗吗

肾结石通常是可以治疗的，具体治疗方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。

1、药物排石

直径小于5毫米的肾结石可通过药物辅助排出。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药，具有利尿通淋作用。用药期间需配合每日饮水2000-3000毫升，适度跳跃运动促进结石移动。若合并感染需加用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

2、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石。该治疗可能导致血尿、肾周血肿等并发症，严重高血压或凝血功能障碍者慎用。两次治疗间隔需超过7天。

3、输尿管镜取石

用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等刺激症状。该方法结石清除率较高，但输尿管狭窄患者操作难度增大。

4、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接碎石取石。需全身麻醉，可能引起出血、感染等风险。术后需绝对卧床24小时，监测血红蛋白变化。合并尿路感染需先控制感染再手术。

5、开放手术

仅适用于合并解剖异常或多次微创治疗失败的复杂结石。通过腰部切口直接取出结石，可能需同时进行肾盂成形等修复手术。创伤较大，恢复期需4-6周，现已逐渐被微创技术替代。

预防肾结石复发需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。定期复查泌尿系超声，出现腰痛、血尿等症状及时就诊。根据结石成分分析结果针对性调整饮食，尿酸结石患者需碱化尿液，感染性结石需彻底控制尿路感染。