老年性耳聋有哪些症状

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

老年性耳聋主要表现为高频听力下降、语言辨识能力减弱及耳鸣等症状。老年性耳聋通常由听觉器官退行性病变引起,可能伴随耳闷、听觉过敏或眩晕等症状。建议患者及时就医,通过听力检查明确诊断。

一、高频听力下降

早期多表现为对鸟鸣、电话铃声等高频声音敏感度降低,逐渐影响日常交流。可能与耳蜗毛细胞退化有关,需通过纯音测听评估损伤程度。可佩戴助听器或使用人工耳蜗改善听力。

二、语言辨识困难

尤其在嘈杂环境中难以听清对话内容,常要求他人重复语句。这与内耳神经信号传导减弱相关,可通过定向麦克风助听器或言语训练提高辨识能力。

三、持续性耳鸣

约半数患者出现蝉鸣样或嗡嗡声耳鸣,夜间尤为明显。可能因听觉通路异常放电导致,建议避开噪音刺激,必要时使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等药物缓解症状。

四、听觉过敏

部分患者对突然的声响耐受性降低,易产生不适感。可能与中枢听觉系统调节功能减退有关,需避免强噪声暴露,并考虑使用镇静类耳部滴剂。

五、平衡功能障碍

少数患者伴随头晕或行走不稳,因前庭系统受累所致。可通过前庭康复训练改善,严重时需联合倍他司汀片等药物治疗。

老年性耳聋患者应减少长期接触噪音,保持低盐饮食以控制血压,适度锻炼促进耳部微循环。定期复查听力,根据医生建议调整助听设备参数。若出现突发性听力下降或眩晕加重,须立即就医排查其他耳部疾病。