颈肩肌筋膜炎颈椎病如何治疗

颈肩肌筋膜炎和颈椎病可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。颈肩肌筋膜炎多由劳损或受凉引起，表现为局部疼痛和僵硬；颈椎病常与椎间盘退变或姿势不良有关，可能伴随头晕或肢体麻木。

1、物理治疗

热敷可缓解肌肉痉挛，每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟。超短波治疗通过高频电波促进血液循环，需在专业机构进行。颈椎牵引适用于神经根型颈椎病，需在医生指导下调整牵引力度和角度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症反应，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。肌松剂如盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张，需注意嗜睡副作用。维生素B12片可营养神经，改善肢体麻木症状。

3、中医调理

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位，每周治疗3次。推拿采用滚法、按法等手法松解粘连组织，避免暴力操作。拔罐可在疼痛区域留罐5-10分钟，皮肤破损者禁用。

4、运动康复

颈部抗阻训练用弹力带进行前屈后伸锻炼，每组10次。麦肯基疗法通过头部回缩动作改善颈椎曲度，每日练习2组。游泳推荐蛙泳姿势，每周3次，每次不超过30分钟。

5、手术治疗

颈椎前路间盘切除融合术适用于严重脊髓压迫病例，需植入椎间融合器。后路椎板成形术能扩大椎管容积，术后需佩戴颈托4-6周。微创椎间孔镜手术创伤较小，适合单节段神经根压迫。

日常应避免长时间低头，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。睡眠选择高度适中的护颈枕，侧卧时头部与脊柱呈直线。饮食多摄入富含钙质的牛奶、西蓝花，适量补充维生素D促进钙吸收。急性发作期可局部冷敷15分钟缓解疼痛，48小时后改为热敷。若出现上肢无力或行走不稳需立即就医，提示可能存在脊髓严重压迫。