李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻炎头疼的厉害可通过鼻腔冲洗、热敷、药物治疗、针灸治疗、手术治疗等方式缓解。鼻炎头疼通常由鼻腔黏膜炎症、鼻窦炎、过敏反应、鼻中隔偏曲、鼻息肉等原因引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原,减轻黏膜肿胀。操作时保持头部倾斜,避免呛水,每日可重复进行1-2次。鼻腔冲洗能缓解因分泌物堵塞引起的鼻窦压力性头疼,适合轻症患者居家使用。
用40℃左右温毛巾敷于鼻梁及前额,每次15分钟,促进局部血液循环。热敷可缓解鼻黏膜充血导致的头疼,尤其对受凉或感冒诱发的症状效果明显。注意避免温度过高造成皮肤烫伤,可配合蒸汽吸入增强效果。
布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症,盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂能缓解过敏症状,桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释鼻腔分泌物。需在医生指导下使用,避免长期应用减充血剂导致药物性鼻炎。药物治疗适用于中重度炎症或过敏引起的头疼。
选取迎香、印堂、合谷等穴位进行针刺,通过刺激神经调节改善鼻腔通气。针灸对功能性鼻塞引发的头疼有较好效果,10次为1疗程。需由专业中医师操作,孕妇及出血体质者慎用。
鼻内镜下鼻窦开放术适用于顽固性鼻窦炎,鼻中隔矫正术可解决结构性异常。手术能彻底解除鼻腔阻塞因素,缓解继发性头疼,术后需配合抗感染治疗。适用于药物治疗无效且影响生活质量的病例。
鼻炎患者应保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘、花粉等过敏原。每日饮用1500-2000毫升温水,适当补充维生素C增强免疫力。冬季外出佩戴口罩防护,夏季空调温度不宜过低。若头疼持续加重或出现发热、脓性分泌物,应及时到耳鼻喉科就诊排查并发症。规律作息与适度运动有助于改善鼻腔自主神经调节功能。