邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
子宫肌瘤可通过定期检查、药物控制、手术治疗等方式管理,通常由激素水平异常、遗传因素、生活方式等因素引起。
1、定期检查:子宫肌瘤患者应每半年进行一次妇科超声检查,监测肌瘤的大小和位置变化。对于无症状的小肌瘤,定期随访是主要管理方式,避免过度干预。
2、药物控制:子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关,通常表现为月经量增多、经期延长等症状。常用药物包括米非司酮片10mg每日一次、醋酸亮丙瑞林3.75mg每月一次、左炔诺孕酮宫内缓释系统52mg每五年更换一次,这些药物可抑制肌瘤生长。
3、手术治疗:对于症状明显或肌瘤较大的患者,手术治疗是有效选择。常见手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术,具体选择需根据患者年龄、生育需求等因素决定。
4、生活方式:保持健康的生活方式有助于控制子宫肌瘤的发展。避免高脂肪饮食,减少红肉摄入,增加蔬菜水果比例。规律运动如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟,有助于调节激素水平。
5、心理调适:子宫肌瘤的诊断可能给患者带来心理压力。通过心理咨询、放松训练等方式缓解焦虑情绪,有助于提高生活质量。
子宫肌瘤患者在日常饮食中应注意均衡营养,多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,避免高脂肪高糖饮食。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善体质。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。定期复查是管理子宫肌瘤的关键,患者应遵医嘱进行随访和治疗。