黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
肾结石患者应避免食用高草酸水果,如杨桃、草莓、猕猴桃等,控制柑橘类水果摄入量。
杨桃含有丰富的草酸成分,可能加重草酸钙结石患者病情。草莓和猕猴桃虽然营养丰富,但草酸含量较高,长期过量食用可能导致尿液中草酸浓度升高。建议将每日摄入量控制在100克以内,同时配合大量饮水以稀释尿液浓度。
橙子、柚子等柑橘类水果含有较多柠檬酸和维生素C。适量食用有助于预防结石形成,但过量摄入维生素C可能转化为草酸,对于已形成的结石患者不利。推荐每天食用不超过200克,最好分次食用。
芒果、菠萝等热带水果糖分含量较高,可能增加尿钙排泄量。糖尿病患者合并肾结石时更需严格控制此类水果摄入。建议每次食用量不超过半个标准大小水果,每周不超过3次。
葡萄干、无花果干等脱水水果草酸浓度是鲜果的数倍,且含糖量极高。食用后可能导致尿液成分剧烈变化,增加结石风险。肾结石急性发作期应完全避免,稳定期每月食用不超过50克。
覆盆子、黑莓等浆果含有较高水平的草酸盐前体物质。健康人群适量食用有益,但已确诊草酸钙结石的患者应限制摄入。可与低草酸蔬菜搭配食用,帮助平衡草酸吸收。
肾结石患者日常应注意保持每日2000-3000毫升饮水量,建议选择低草酸水果如西瓜、苹果等。所有水果食用前应充分清洗,避免摄入农药残留。若出现腰痛、血尿等症状应及时复查,根据最新结石成分分析结果调整饮食方案。烹调时可选择蒸煮方式降低部分水果的草酸活性。