怀孕脸色发黄是什么原因

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

怀孕脸色发黄可能与妊娠期生理变化、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关。主要有妊娠期生理性色素沉着、缺铁性贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、营养不良、妊娠合并肝炎等原因。

1、妊娠期生理性色素沉着

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会刺激黑色素细胞活跃,导致面部、乳晕等部位出现色素沉着。表现为均匀的淡黄色或褐色斑块,通常无须特殊治疗,产后激素水平恢复后可逐渐消退。日常需加强防晒,避免紫外线加重色素沉积。

2、缺铁性贫血

孕期铁需求量增加,若膳食摄入不足或吸收障碍可能导致贫血。血红蛋白降低会使皮肤黏膜苍白伴发黄,可能伴随乏力、头晕等症状。可遵医嘱补充硫酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等铁剂,同时增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与激素代谢异常相关,胆汁酸淤积可导致皮肤黄染伴瘙痒,以手掌、足底为著。需通过血清胆汁酸检测确诊,轻症可选用熊去氧胆酸胶囊改善症状,重症需密切监测胎儿情况。

4、营养不良

孕期蛋白质或维生素摄入不足会影响肝脏代谢功能,导致皮肤弹性下降、色泽暗淡。建议每日摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白及西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜水果,必要时遵医嘱补充复合维生素片。

5、妊娠合并肝炎

病毒感染或药物损伤可能导致肝功能异常,表现为巩膜及皮肤黄染,可能伴随食欲减退。需通过肝功能检查和病毒学筛查明确诊断,轻症可选用复方甘草酸苷片护肝,重症需住院治疗。

孕期出现脸色发黄应记录伴随症状,定期进行血常规、肝功能等产检项目。保持均衡饮食,每日摄入瘦肉80-100克、蔬菜300-500克,避免高糖高脂饮食加重肝脏负担。适当进行散步等低强度运动促进血液循环,睡眠时间保证7-9小时。若黄染持续加重或出现皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状,需及时到产科或消化内科就诊。