公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
胎动在晚上比较厉害通常是正常现象,可能与孕妇体位变化、胎儿活动习惯、环境安静等因素有关。若伴随腹痛或胎动突然减少需及时就医。
孕妇平躺或侧卧时腹部血流更通畅,胎儿获得更多氧气和营养,活动力增强。夜间母体血糖水平下降,胎儿通过增加胎动获取能量。白天外界声音和活动可能掩盖胎动感知,夜间环境安静使孕妇更易察觉胎动。部分胎儿已形成昼夜节律,夜间清醒时间较长。孕晚期子宫空间相对狭窄,胎儿大动作更易被感知。
异常情况需警惕,如妊娠期高血压可能导致胎盘功能减退,胎儿缺氧时出现躁动后胎动减少。妊娠期糖尿病引发血糖波动可能改变胎动规律。脐带绕颈或胎盘早剥等急症会突然改变胎动频率。胎动持续剧烈伴随腹痛可能是早产征兆。长时间胎动消失超过12小时提示胎儿窘迫可能。
建议孕妇每天固定时间数胎动,选择餐后1小时采取左侧卧位记录。正常胎动为每小时3-5次,12小时不少于30次。避免长时间保持同一姿势,适当散步有助于改善胎盘供血。出现胎动异常应立即就诊产科,通过胎心监护和超声检查评估胎儿状况。保持规律作息和均衡饮食,避免夜间过度兴奋影响胎儿生物钟。