腰椎间盘突出压迫神经脚麻怎么办

腰椎间盘突出压迫神经脚麻可通过卧床休息、药物治疗、物理疗法、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、妊娠、遗传等因素引起，常伴随下肢放射痛、肌力下降、感觉异常等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。禁止弯腰提重物或久坐久站，可采取仰卧位时膝盖下垫软枕、侧卧位时双腿间夹枕的姿势。症状减轻后逐步进行桥式运动等康复训练。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症；甲钴胺片、维生素B12片营养神经；严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。药物需在医生指导下使用。

3、物理疗法

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射有助于放松肌肉。可配合中医推拿手法松解腰背部痉挛肌肉，但避免暴力扭转。建议每日治疗20分钟，连续10次为一疗程。

4、牵引治疗

三维牵引通过调节不同角度的牵拉力减轻椎间盘压力，需由专业康复师操作。居家可使用骨盆牵引带，重量控制在体重的1/4-1/3，每次30分钟。牵引后需佩戴腰围保护，避免立即活动。

5、手术治疗

当保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时，可选择椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。开放手术如腰椎融合术适用于严重椎间盘脱出伴脊柱不稳者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫，避免穿高跟鞋。工作中每1小时起身活动，可练习游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌。注意腰部保暖，搬重物时屈髋下蹲而非弯腰，饮食多补充钙质和维生素D。若脚麻持续加重或出现大小便障碍，须立即就诊。