慢阻肺是什么症状

3万次浏览

马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和活动耐力下降。慢阻肺可能与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素、反复呼吸道感染等原因有关,通常表现为上述症状逐渐加重,尤其在活动后明显。

1、慢性咳嗽

慢阻肺患者早期常出现持续性咳嗽,初期多为间歇性,晨起时加重,随病情进展可发展为全天性咳嗽。咳嗽可能与气道炎症刺激、黏液分泌增多有关。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

2、咳痰

患者通常咳少量白色黏液痰,合并感染时痰量增多且呈脓性。痰液潴留可能加重气道阻塞,需注意保持呼吸道湿润,避免脱水。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰,感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

3、气短或呼吸困难

这是慢阻肺的典型症状,初期仅在劳力时出现,后期静息状态下也会感到呼吸费力。呼吸困难与气道狭窄、肺气肿导致的肺泡破坏有关。患者需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂,严重时可配合家庭氧疗。

4、胸闷

患者常主诉胸部压迫感或紧缩感,尤其在急性加重期更为明显。胸闷可能与肺过度充气、膈肌下移有关。建议通过腹式呼吸训练改善症状,急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂缓解支气管痉挛。

5、活动耐力下降

由于通气功能障碍,患者日常活动如爬楼梯、快步走时易出现疲劳。建议制定个体化运动计划,如步行、太极拳等低强度锻炼,配合噻托溴铵粉雾剂等药物维持肺功能。

慢阻肺患者需严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖以防呼吸道感染。饮食宜高蛋白、高热量,适量补充维生素D。定期进行肺功能检查,遵医嘱长期用药控制病情。若出现咳血、下肢水肿或意识改变等严重症状,须立即就医。