吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
腋下副乳可通过穿戴合适内衣、局部吸脂手术、激光溶脂、开放性手术切除、射频消融等方式改善。副乳通常由先天发育异常或激素变化引起,表现为腋下隆起、胀痛等症状。
选择无钢圈、侧边加宽设计的全罩杯内衣,可对腋下脂肪组织产生均匀压力,减少副乳视觉突出感。需避免过紧内衣压迫淋巴循环,每日穿戴时间不超过10小时,夜间必须脱除。哺乳期女性建议使用哺乳专用内衣,配合轻柔按摩缓解胀痛。
适用于脂肪型副乳,通过2-3毫米切口插入吸脂管抽吸多余脂肪。术后需穿戴加压塑身衣1-3个月,可能出现暂时性皮肤凹凸不平。该方式对腺体组织无效,需配合超声检查明确副乳成分,禁忌凝血功能障碍者。
采用1064nm激光光纤溶解脂肪细胞,创伤小于传统吸脂。治疗前需确认副乳无乳腺导管结构,每次操作可减少1-2厘米厚度,间隔2个月重复治疗。可能出现局部红肿、淤青,72小时内冷敷可缓解。
针对含乳腺组织的真性副乳,沿皮肤褶皱作3-5厘米切口完整切除腺体。术后留置引流管24-48小时,瘢痕体质者慎用。需与乳腺癌鉴别,切除组织必须送病理检查,复发概率不足5%。
通过40-68℃射频能量破坏脂肪细胞,同步刺激胶原增生。单次治疗维持6-12个月,需联合运动维持效果。禁忌安装心脏起搏器者,治疗时可能产生轻微灼热感,术后无须特殊护理。
日常应避免高雌激素食物如蜂王浆,经期前可热敷缓解胀痛。每月自检副乳硬度变化,若出现乳头溢液或快速增大需立即就诊。术后3个月内避免上肢剧烈运动,坚持胸肌锻炼有助于预防复发。所有侵入性治疗需选择正规医疗机构,术前完善超声和激素水平检查。