葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝手有倒刺可能与缺乏维生素A、维生素B族、维生素C、锌等营养素有关,也可能与皮肤干燥、频繁摩擦等因素相关。倒刺通常由角质层分离导致,多数可通过调整饮食和加强护理改善。
维生素A参与皮肤黏膜修复,缺乏时可能导致皮肤干燥、角质化异常。日常可适量添加胡萝卜泥、南瓜糊等富含β-胡萝卜素的食物,动物肝脏每周补充1-2次。若伴随夜盲或反复感染,需就医评估是否需维生素AD滴剂补充。
维生素B2、B3缺乏易引发口角炎和皮肤皲裂。建议通过母乳、配方奶或婴幼儿辅食补充,如蛋黄、瘦肉糜、全谷物米粉。哺乳期母亲需保证膳食均衡,必要时在医生指导下服用复合维生素B片。
维生素C缺乏会影响胶原蛋白合成,导致皮肤弹性下降。可逐步添加西蓝花泥、猕猴桃汁等辅食,注意水果需去籽去皮。冲泡奶粉避免高温破坏营养素,现榨果汁需稀释后饮用。
锌参与表皮细胞再生,缺锌可能表现为伤口愈合缓慢。牡蛎粉、牛肉松等可作为辅食选择,早产儿或腹泻患儿需监测血锌水平。葡萄糖酸锌口服溶液等制剂须严格遵医嘱使用。
频繁吸吮手指、玩沙土等摩擦行为会损伤娇嫩角质层。建议家长给宝宝佩戴纯棉手套,洗手后及时涂抹无香型婴儿润肤霜。冬季避免过度使用暖风机,室内湿度建议维持在50%-60%。
日常护理应使用婴儿专用指甲剪修剪倒刺根部,禁止撕拉以免感染。若倒刺反复发作且伴随甲床红肿、渗液,需排查特应性皮炎或真菌感染。哺乳期母亲需注意自身营养均衡,配方奶喂养者应选择强化营养素配方的产品。定期为宝宝做手部抚触按摩可促进局部血液循环。