王志学主任医师 山东省立医院 中医科
男性勃起功能障碍可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理因素、血管性疾病、神经系统疾病、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少高脂饮食,控制体重在健康范围。适量进行有氧运动如快走、游泳等,每周坚持3-5次,有助于改善血液循环。避免长时间骑车或久坐,减少对会阴部的压迫。
缓解焦虑抑郁等负面情绪,可寻求专业心理咨询师帮助。伴侣应给予理解和支持,避免施加压力。通过冥想、深呼吸等放松训练减轻心理负担。建立和谐的性生活氛围,避免将注意力过度集中在勃起表现上。
在医生指导下可使用磷酸二脂酶-5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等改善勃起功能。对于睾酮水平低下者,可能需要在医生监控下补充睾酮制剂如十一酸睾酮软胶囊。使用抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片时需注意其对性功能的潜在影响。
低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生。真空负压装置通过机械负压帮助阴茎充血,适用于部分患者。阴茎康复训练配合凯格尔运动可增强盆底肌肉力量。
对于严重血管性病变患者可考虑阴茎血管重建术。药物和其他治疗无效时,阴茎假体植入术可作为最终选择。手术需要由专业泌尿外科医生评估后实施。
建议出现勃起功能障碍时及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。日常生活中保持健康饮食,适量补充富含精氨酸的食物如核桃、海产品等。避免滥用壮阳药物,性生活要适度,建立合理的性期望值。定期体检有助于早期发现并控制高血压、糖尿病等基础疾病。