周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
手足口病治好后一般不会复发,但可能因再次接触病毒而重新感染。手足口病主要由肠道病毒引起,感染后机体可产生特异性抗体,但不同病毒型别间无交叉免疫保护作用。
手足口病治愈后,针对同一型别的肠道病毒会产生持久免疫力,通常不会因同一型别再次感染发病。但肠道病毒包含多种血清型,如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等,若接触其他型别病毒仍可能引发新的感染。儿童在托幼机构等集体环境中更易发生重复感染,表现为再次出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。
极少数免疫功能低下患儿可能出现同一型别病毒的再激活,这种情况多见于存在先天性免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂的人群。此类患儿可能出现症状反复,需通过血清学检测确认是否为病毒再感染或新发感染。
预防重复感染需注意个人卫生,接触患儿分泌物后及时洗手消毒,发病期间避免前往人群密集场所。康复后可接种EV71型灭活疫苗预防重症手足口病,但该疫苗不能预防其他型别病毒感染。若出现反复发热、皮疹等症状应及时就医进行病原学检测。