孕妇胆囊炎犯了怎么办

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

孕妇胆囊炎可通过饮食调节、药物治疗、中医调理、定期监测和手术治疗等方式缓解。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆囊功能障碍、妊娠期激素变化和饮食习惯不良等原因引起。

1、饮食调节:孕妇胆囊炎发作时,应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、肥肉等。建议选择清淡易消化的食物,如燕麦、蔬菜汤、蒸鱼等,减少胆囊负担。少量多餐有助于胆汁分泌规律,避免胆囊过度收缩。

2、药物治疗:孕妇胆囊炎发作时,可在医生指导下使用对胎儿安全的药物。常用药物包括熊去氧胆酸片250mg/次,每日2次、头孢类抗生素如头孢克肟,200mg/次,每日2次和解痉药如匹维溴铵片,50mg/次,每日3次,以缓解炎症和疼痛。

3、中医调理:中医认为胆囊炎与肝胆湿热有关,可选用清热解毒、疏肝利胆的中药调理。常用方剂如茵陈蒿汤或柴胡疏肝散,需在中医师指导下使用。针灸疗法也可缓解症状,如针刺足三里、阳陵泉等穴位。

4、定期监测:孕妇胆囊炎患者需定期进行B超检查,监测胆囊和胎儿情况。关注腹痛、发热、黄疸等症状变化,及时与医生沟通。必要时进行肝功能、血常规等检查,评估病情进展。

5、手术治疗:若胆囊炎反复发作或合并严重并发症,如胆囊穿孔、化脓性胆管炎,需考虑手术治疗。孕妇可选择腹腔镜胆囊切除术或经皮胆囊造瘘术,手术时机需根据孕周和病情评估。

孕妇胆囊炎患者应注意饮食清淡,避免暴饮暴食,保持心情舒畅。适量运动如散步、孕妇瑜伽有助于促进消化功能,减轻胆囊负担。定期复查,遵医嘱用药,确保母婴健康。