脸上突然长黑点是什么东西

4.8万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上突然长黑点可能是色素沉着、脂溢性角化病、日光性黑子、扁平疣或黑色素瘤等引起的。皮肤问题通常与紫外线暴露、内分泌变化、病毒感染或遗传因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、色素沉着

日晒或炎症后可能引发局部黑色素沉积,形成黄褐色至深棕色斑点。长期未防护的紫外线照射会刺激黑素细胞活性,痤疮愈合后的色素沉着也较常见。可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏或氨甲环酸片等药物改善,日常需严格防晒。

2、脂溢性角化病

中老年群体多见的良性表皮增生,表现为褐色油腻性斑块,表面呈疣状。可能与皮肤老化或遗传相关,通常无须治疗,若影响外观可采用液氮冷冻或激光去除。需与色素痣鉴别,避免自行刮除刺激。

3、日光性黑子

长期紫外线累积损伤导致的境界清晰黑斑,好发于颧骨等曝光部位。属于光老化表现,可能伴随皮肤粗糙。建议使用复方熊果苷乳膏、左旋维生素C精华等淡化,配合宽谱防晒霜预防加重。

4、扁平疣

人乳头瘤病毒感染引起的扁平丘疹,呈灰褐色,多密集分布于面颈部。具有传染性,搔抓会导致自体接种扩散。可外用咪喹莫特乳膏、五妙水仙膏或进行二氧化碳激光治疗,儿童患者家长需防止其抓挠。

5、黑色素瘤

表现为不对称、边缘不规则且颜色不均的皮损,可能由痣恶变导致。属于高危皮肤肿瘤,需通过皮肤镜和病理确诊。早期可通过扩大切除术治疗,晚期需联合靶向药物如维莫非尼胶囊,发现异常黑点应尽早就诊。

日常需避免暴晒并使用SPF30以上防晒霜,规律清洁皮肤但避免过度摩擦。内分泌紊乱者应调整作息,妊娠期色素沉着通常产后可缓解。黑点短期内增大、出血或伴瘙痒时须立即就医,皮肤镜检查能有效鉴别良恶性病变。维生素E乳膏有助于减轻部分炎症后色沉,但不可替代专业医疗评估。