手指甲凹凸不平的原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手指甲凹凸不平可能与营养不良、外伤、真菌感染、银屑病、扁平苔藓等因素有关。建议及时就医明确病因,并针对性治疗。

1、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素A等营养素会影响指甲基质细胞生长,导致甲板出现横向凹陷或纵向棱纹。需调整饮食结构,增加蛋类、瘦肉、动物肝脏及深色蔬菜摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素片。

2、外伤

指甲受到挤压、碰撞等机械损伤后,甲母质暂时功能障碍会使新长出的指甲出现凹陷或隆起。常见于手工劳动者或运动爱好者。通常无须特殊处理,待受损指甲自然生长替换即可,期间需避免重复受伤。

3、真菌感染

甲癣可导致甲板增厚、分层并出现黄色条纹状凹陷。与红色毛癣菌等病原体侵蚀甲床有关。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。

4、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或油滴样改变,与甲母质角化异常有关。可外用卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗,光疗对部分患者有效。需注意避免搔抓诱发同形反应。

5、扁平苔藓

此病累及甲母质时会导致甲板变薄、纵嵴或翼状胬肉样改变。可能与自身免疫异常相关。轻症可局部注射曲安奈德注射液,顽固病例需口服泼尼松片控制炎症。

日常应保持手部干燥清洁,避免接触强酸强碱物质。修剪指甲时保留1-2毫米游离缘,不要过度打磨甲面。出现持续加重的指甲变形、疼痛或甲周红肿时,需到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。合并全身症状者建议完善微量元素检测和免疫相关检查。