小儿厌食不爱吃饭怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

小儿厌食不爱吃饭可通过调整饮食结构、培养进食习惯、补充微量元素、中医调理、药物治疗等方式改善。小儿厌食通常由饮食习惯不良、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱、心理因素、疾病因素等原因引起。

1、调整饮食结构

适当增加食物种类,选择易消化且营养丰富的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹、西蓝花泥等。避免高糖高盐食物,减少零食摄入。可将食物做成卡通造型提升儿童兴趣,注意每餐分量不宜过多。餐前1小时避免饮用果汁或牛奶影响正餐食欲。

2、培养进食习惯

建立固定就餐时间与环境,每餐控制在20-30分钟。家长需避免追喂、哄喂或强迫进食,鼓励儿童自主用餐。可让儿童参与食物准备过程,增加对食物的认知与兴趣。就餐时关闭电子设备,营造专注的进食氛围。

3、补充微量元素

锌缺乏是常见诱因,可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液。缺铁患儿可使用蛋白琥珀酸铁口服溶液,维生素B族缺乏可补充复合维生素B颗粒。建议通过血常规等检查明确缺乏种类,避免盲目补充。

4、中医调理

脾胃虚弱型可选用醒脾养儿颗粒,积食型适用小儿消积止咳口服液。配合捏脊、摩腹等推拿手法,每日餐前进行5-10分钟。中医食疗可选用山药小米粥、山楂麦芽饮等健脾开胃的配方。

5、药物治疗

胃肠动力不足可遵医嘱使用多潘立酮混悬液,消化酶缺乏适用胰酶肠溶胶囊。合并幽门螺杆菌感染需采用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合治疗。所有药物使用前需排除过敏史,严格遵循儿科医师指导。

家长需定期监测儿童生长发育曲线,记录每日进食量。可制作色彩丰富的食物拼盘激发食欲,餐间提供少量坚果或水果作为健康加餐。若持续2周以上进食量不足正常需求量的60%,或伴随体重下降、精神萎靡等症状,应及时就诊儿科或儿童消化专科。日常避免在餐前进行剧烈运动,保持就餐环境轻松愉悦,逐步建立正向的饮食行为模式。