老年人病毒性肺炎症状有哪些

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王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

老年人病毒性肺炎症状主要有发热、咳嗽、气促、乏力、胸痛等。病毒性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原体感染引起,可能伴随食欲减退、精神萎靡等症状。

1、发热

老年人病毒性肺炎早期常出现中低度发热,体温多在37.5-39摄氏度之间波动。部分免疫功能较弱的老年患者可能表现为持续低热或不典型体温变化。发热时可能伴有寒战、出汗等症状,需监测体温变化并保持水分补充。

2、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰,随着病情进展可能出现痰量增多。老年患者因咳嗽反射减弱,容易出现痰液滞留,严重时可引发呼吸困难。咳嗽症状在夜间或平卧时可能加重,影响睡眠质量。

3、气促

呼吸频率增快是病毒性肺炎的典型表现,老年患者在轻微活动或休息时即可出现呼吸困难。由于肺功能储备下降,可能出现口唇发绀、呼吸费力等缺氧表现。气促程度与肺部病变范围相关,需警惕急性呼吸窘迫的发生。

4、乏力

全身倦怠感较为突出,表现为日常活动耐力明显下降。老年患者可能同时出现肌肉酸痛、关节疼痛等流感样症状。乏力程度与感染严重程度相关,严重时可导致卧床不起。

5、胸痛

胸痛多表现为胸部隐痛或刺痛,咳嗽或深呼吸时加重。部分老年患者可能放射至肩背部,需与心血管疾病相鉴别。胸痛通常提示胸膜受累,可能伴随胸腔积液等并发症。

老年病毒性肺炎患者需保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等。卧床患者应每2小时翻身拍背促进排痰,密切监测呼吸频率、血氧饱和度等指标。若出现意识改变、尿量减少等表现,须立即就医。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸,逐步恢复日常活动量。