张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨软骨瘤通常是由遗传因素、骨骼发育异常、外伤刺激、内分泌失调以及慢性炎症刺激等原因造成的。
骨软骨瘤具有一定的家族遗传倾向,如果父母双方或一方患有骨软骨瘤,子女患病的概率会明显增高。这种情况通常需要通过影像学检查确诊,治疗上以手术切除为主,药物干预效果有限。
在骨骼生长发育过程中,软骨内骨化出现异常可能导致骨软骨瘤。这种情况多见于青少年快速生长期,表现为关节附近无痛性骨性突起。治疗上可选择观察随访,若影响关节功能则需手术切除。
关节部位反复受到外力冲击或慢性劳损,可能刺激软骨组织异常增生形成骨软骨瘤。常见于运动员或体力劳动者,治疗上需消除诱因并配合物理治疗,严重者需手术干预。
生长激素分泌异常可能诱发骨软骨瘤,这种情况多见于青春期患者。治疗上需要在内分泌科指导下进行激素调节,同时配合骨科治疗,必要时可选用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物辅助治疗。
关节长期慢性炎症可能刺激软骨组织异常增生,这种情况常见于骨关节炎患者。治疗上可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射,严重者需手术清理病灶。
建议骨软骨瘤患者定期复查,避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食,适当补充维生素D和钙质。若出现疼痛加重或关节活动受限等情况应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方式,必要时进行手术干预。