什么是乳腺钼靶检查

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺钼靶检查是一种通过低剂量X线成像技术筛查乳腺疾病的影像学检查方法,主要用于早期发现乳腺肿瘤、钙化灶等病变。乳腺钼靶检查具有操作简便、成像清晰等特点,是乳腺癌筛查的重要手段之一。

1、检查原理

乳腺钼靶检查利用钼靶X线机产生的软X射线穿透乳腺组织,通过不同组织对X线的吸收差异形成影像。乳腺腺体、脂肪及病变组织在影像上呈现不同灰度,钙化灶表现为高密度点状影,肿块则显示为边界清晰的致密影或毛刺状阴影。

2、适应人群

建议40岁以上女性每1-2年进行一次乳腺钼靶检查,有乳腺癌家族史者可提前至35岁。高风险人群包括初潮早、绝经晚、未生育、长期使用雌激素者需缩短筛查间隔。检查前需避开月经周期中乳腺充血明显的时段。

3、检查流程

检查时需脱去上身衣物,技师将乳腺置于摄影平台并加压固定,分别拍摄头尾位和内外斜位图像。压迫过程可能有短暂不适,但能减少组织重叠并降低辐射剂量。全程约需15分钟,结果由放射科医师进行BI-RADS分级评估。

4、优势特点

乳腺钼靶对微小钙化灶的检出率超过90%,能发现直径2毫米的早期癌灶。相比超声检查,其对致密型乳腺中非肿块型病变更具优势。新型断层摄影技术可减少组织重叠干扰,提高诊断准确性。

5、注意事项

检查前24小时避免使用爽身粉、护肤品等影响成像的物质。妊娠期女性禁用,哺乳期需告知医生。检查后出现轻微淤青属正常现象,若持续疼痛需就医。结果异常者需结合超声、MRI或活检进一步确诊。

定期乳腺钼靶检查能显著提高乳腺癌早期诊断率,建议配合每月乳房自检和临床触诊。保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺疾病风险。发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常症状时应及时就医复查。