小腹左侧隐隐作痛是什么原因女性

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

女性小腹左侧隐隐作痛可能与盆腔炎、肠易激综合征、卵巢囊肿、泌尿系统结石、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后对症治疗。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起,表现为持续性下腹隐痛或坠胀感,可伴随发热、异常阴道分泌物。急性期需静脉滴注抗生素如注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液,慢性期可口服妇科千金胶囊调理。

2、肠易激综合征

肠道功能紊乱导致痉挛性疼痛,通常在排便后缓解,可能伴有腹胀、腹泻或便秘。建议调整饮食结构,避免生冷辛辣食物,必要时服用马来酸曲美布汀片调节胃肠蠕动。

3、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿或病理性囊肿扭转时引发钝痛,超声检查可确诊直径超过5厘米的囊肿需腹腔镜手术切除。较小囊肿可服用桂枝茯苓丸观察,突发剧烈疼痛需警惕破裂风险。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石移动会引起阵发性绞痛并向会阴放射,尿常规可见红细胞。小于6毫米结石可通过多饮水配合排石颗粒排出,必要时行体外冲击波碎石。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯左侧韧带或卵巢时,表现为经期加重的隐痛,可能伴随不孕。确诊需腹腔镜检查,药物治疗可选地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

日常应保持规律作息,避免久坐,经期注意腹部保暖,穿着宽松棉质内衣。饮食方面增加温性食物如山药、红枣摄入,减少咖啡因及酒精刺激。若疼痛持续超过72小时或伴随出血、发热、呕吐等症状,须立即就医排除急腹症。定期妇科检查和盆腔超声有助于早期发现病变。