王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
肠胃性感冒通常表现为恶心、呕吐、腹泻、发热、食欲减退等症状。肠胃性感冒多由病毒感染引起,常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒等,可能通过接触传播或食物传播。
肠胃性感冒早期可能出现恶心感,多由病毒刺激胃肠黏膜导致。患者可能伴有上腹部不适或反酸,症状较轻时可尝试少量饮用温开水或姜茶缓解。若持续恶心超过24小时或伴随频繁呕吐,建议就医排查是否存在脱水或其他并发症。
病毒侵袭胃肠道后常引发呕吐反射,呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。儿童患者需注意防止误吸,家长应让患儿保持侧卧位。反复呕吐可能导致电解质紊乱,成人可口服补液盐,婴幼儿需在医生指导下使用口服补液溶液。
水样便是典型表现,每日排便次数可能超过3次,粪便多无脓血。轮状病毒感染时可能出现蛋花汤样便。腹泻期间应避免高糖高脂饮食,可适量食用米汤、苹果泥等低渣食物。蒙脱石散等肠道黏膜保护剂可在医生指导下使用。
体温可能升高至38℃左右,通常持续2-3天。儿童可能出现高热惊厥,家长需密切监测体温变化。物理降温无效时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
消化功能暂时性抑制导致厌食,婴幼儿可能拒绝哺乳。可少量多次喂食清淡流质,如稀释后的米糊或配方奶。症状持续超过1周需警惕继发乳糖不耐受,必要时在医生指导下使用乳糖酶制剂或更换无乳糖配方。
肠胃性感冒期间需注意补充水分,每公斤体重每日饮水量不少于50毫升。饮食选择低纤维、低脂的清淡食物如白粥、面条等,避免辛辣刺激。恢复期可逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、嫩豆腐等。保持手部卫生,患者餐具应单独消毒。若出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等脱水或重症表现,须立即就医。