盆腔炎严重会导致什么

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔炎严重可能导致输卵管堵塞、不孕症、慢性盆腔痛、盆腔脓肿、异位妊娠等并发症。盆腔炎多由细菌感染引起,需及时就医治疗。

1、输卵管堵塞

盆腔炎反复发作可能引起输卵管粘连或堵塞。炎症导致输卵管黏膜水肿、渗出物积聚,形成机械性阻塞。患者可能表现为下腹隐痛、月经异常。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,严重者需行宫腹腔镜联合手术疏通。

2、不孕症

慢性盆腔炎会造成输卵管功能受损,影响卵子输送和受精过程。炎症环境可能改变子宫内膜容受性,导致胚胎着床困难。患者常伴有腰骶酸痛、白带增多。除规范使用盐酸多西环素片外,必要时需辅助生殖技术干预。

3、慢性盆腔痛

盆腔组织长期炎症可导致盆腔充血、纤维化,引发持续性下腹坠痛。疼痛可能在月经期或性生活后加重。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合盆底磁刺激等物理治疗,严重粘连需行盆腔粘连松解术。

4、盆腔脓肿

严重感染可能形成输卵管卵巢脓肿,表现为高热、剧烈腹痛。脓肿破裂可导致感染性休克。需静脉注射注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,脓肿直径超过5厘米时需穿刺引流或手术切除。

5、异位妊娠

输卵管炎症会增大受精卵在输卵管内着床的概率。患者可能出现停经后阴道流血、突发下腹撕裂样疼痛。确诊后需根据情况选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜输卵管切开取胚术。

日常应注意保持会阴清洁,避免经期性生活。急性期需卧床休息,饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、蛋类。定期妇科检查有助于早期发现炎症,出现下腹疼痛、异常分泌物等症状时应及时就诊,避免自行用药延误病情。治疗后3个月内需复查超声评估恢复情况。