胎儿胎心快怎么办

胎儿胎心快可通过改变体位、吸氧、输液治疗、药物治疗、终止妊娠等方式处理。胎儿胎心快可能与母体体位不当、胎盘功能不全、宫内感染、脐带异常、胎儿缺氧等原因有关。

1、改变体位

孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液供应。若因体位不当造成短暂性胎心加快，调整姿势后10-20分钟胎心率多能恢复正常。避免仰卧位，该体位易诱发仰卧位低血压综合征。

2、吸氧

通过鼻导管给予孕妇3-5升/分钟流量吸氧，提高母体血氧饱和度。适用于轻度胎儿窘迫情况，吸氧30分钟后需复查胎心监护。持续性胎心过速需结合其他干预措施。

3、输液治疗

静脉滴注乳酸林格氏液等扩容溶液，改善母体循环血量。对因脱水或血液浓缩导致的胎心加快有效，输液量通常为500-1000毫升。合并妊娠期高血压疾病时需控制输液速度。

4、药物治疗

遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，或阿托西班注射液改善子宫胎盘血流。胎心过速合并心律失常可选用地高辛片。药物治疗需持续胎心监护，警惕药物副作用。

5、终止妊娠

妊娠34周后出现顽固性胎心过速伴胎儿窘迫，需考虑剖宫产终止妊娠。急诊剖宫产指征包括胎心率持续超过160次/分钟且伴有晚期减速或变异减速。术前需做好新生儿抢救准备。

孕妇应每日定时监测胎动，正常胎动为每小时3-5次。避免长时间站立或剧烈运动，保持每日饮水量1500-2000毫升。妊娠晚期建议每周进行胎心监护检查，出现胎动异常或胎心持续增快时需及时就诊。注意补充铁剂预防贫血，保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等。