胎儿胎心偏快怎么办

胎儿胎心偏快可通过调整体位、吸氧治疗、控制母体情绪、药物治疗、终止妊娠等方式干预。胎儿胎心偏快通常由母体因素、胎儿缺氧、宫内感染、药物影响、胎盘功能异常等原因引起。

1、调整体位

孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流灌注。避免仰卧位引发的仰卧位低血压综合征，该症状可能导致胎儿心率代偿性增快。建议每日左侧卧位休息2-3次，每次持续20-30分钟，同时监测胎动变化。

2、吸氧治疗

低流量鼻导管吸氧可提高母体血氧饱和度，适用于急性胎儿窘迫引起的胎心过速。氧流量控制在2-4升/分钟，每次吸氧不超过30分钟，避免氧中毒。需在胎心监护下进行，若胎心率持续超过160次/分钟且伴有胎动减少，应及时就医。

3、控制母体情绪

母体焦虑或疼痛刺激会通过儿茶酚胺分泌增加引起胎心加速。可通过深呼吸训练、音乐疗法等缓解紧张情绪，避免过度应激反应。妊娠期持续心理压力可能诱发子宫胎盘血管收缩，建议家属配合创造安静环境。

4、药物治疗

硫酸镁注射液可用于抑制子宫肌层异常收缩，改善胎盘血流。盐酸利托君片适用于妊娠期宫缩过频导致的胎儿心动过速，但需监测母体心率及血糖。使用β受体激动剂时需警惕母体心悸、震颤等不良反应。

5、终止妊娠

当胎心持续超过180次/分钟伴晚期减速或变异减速，且存在严重胎盘功能不全时，需考虑剖宫产终止妊娠。手术指征包括胎心基线变异消失、羊水Ⅲ度污染等急性缺氧表现。术前应做好新生儿复苏准备。

孕妇应保持每日胎动计数，正常胎动每小时3-5次。避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食注意补充铁剂预防贫血，控制咖啡因摄入每日不超过200毫克。如胎心持续偏快或胎动异常减少，须立即前往产科急诊进行胎心监护及超声检查。妊娠期定期产检有助于早期发现胎儿窘迫风险，必要时住院观察治疗。